Contratar um convênio odontológico vem se tornando uma ideia cada vez mais importante, tanto para famílias, como para empresas. Por isso, selecionamos 7 dicas do que considerar ao contratar um convênio.
Antes, no entanto, precisamos explicar alguns aspectos importantes sobre os convênios e o porque eles são importantes.
O que é um convênio odontológico?
Um convênio odontológico funciona da mesma maneira que um plano de saúde, só que é voltado para uma área clínica diferente.
Enquanto os planos de saúde são relativos a atendimentos médicos, de diversos quadros, o plano odontologico é voltado para atendimento odontológico, ou seja, consultas com dentistas.
Entretanto, o funcionamento é da mesma maneira: ao invés de você pagar por consultas individuais, ou ter atendimento em hospitais clínicos, você fecha um plano para ter atendimento quando necessário, mediante ao pagamento de uma mensalidade estipulada por cada empresa.
Categorias
Existem diversas categorias de planos de saúde e também de convênios odontológicos.
Caso você queira fechar um plano individual, por exemplo, existe uma categoria voltada exclusivamente para isso. Ou seja, você assina um convênio que abrange apenas você, de modo que receba o atendimento desse plano em específico.
Existe também a possibilidade de contratar planos em família, ou seja, convênios que atendam todos os familiares próximos, como filhos, esposas ou maridos.
Uma outra categoria, que vem crescendo cada vez mais, é a de plano dental coletivo empresarial.
Nesse plano, as empresas fazem a contratação do convênio e oferecem esse benefício para o seus funcionários, assim como outros que já são bastante comuns, tais como:
- Vale refeição;
- Vale alimentação;
- Vale transporte;
- Plano de saúde;
- Atendimento psicológico.
Esse crescimento de empresas contratando planos e oferecendo esse benefício para os seus funcionários se dá pelas vantagens que um plano odontologico empresarial oferece para ambos.
Além da dedução dos custos nos impostos, a presença de um plano odontológico aumenta o número de presenças nos trabalhos, deixa os funcionários mais protegidos e, consequentemente, aumenta a produção.
A última categoria que falaremos, antes de entrar nas dicas para ajudar a escolher o melhor convênio para você, é a categoria dos microempreendedores individuais.
Essa categoria de trabalho tem diversas especificidades, incluindo os planos odontológicos.
Com isso, uma pessoa que é um microempreendedor individual tem a possibilidade de fechar um contrato de plano dental para MEI, com as adequações e benefícios para esse modelo de serviço. Nessa categoria, alguns aspectos são específicos para atender as necessidades dos microempreendedores,
Conheça 7 dicas para escolher o melhor plano para você
Agora é importante começar a destacar as dicas para que você possa escolher o melhor plano para você e sua família, considerando alguns aspectos muito importantes.
Assim, é importante levar em consideração os aspectos das categorias que foram mencionados até agora, mas existem outros pontos importantíssimos para serem considerados durante o processo de escolha. Confira
1. Avalie a cobertura do plano
O primeiro ponto que é importante observar, independentemente de ser um plano odontologico para MEI ou de outra categoria, é avaliar a cobertura dos planos que estão sendo discutidos.
Quando as pessoas estão à procura de um convênio odontológico, geralmente é porque estão passando por alguma situação específica, como precisar de um tratamento de aparelho dentário ou ainda retirar um dente do siso, dentre outros.
No entanto, há aqueles que já compreendem a necessidade de um acompanhamento adequado e a manutenção regular para uma melhor qualidade de vida, mas esperam já poder iniciar esse acompanhamento assim que o convênio é adquirido, realizando limpezas ou até procedimentos mais complexos, como a colocação de uma lente.
Nesse sentido, é fundamental observar se os planos que estão sendo considerados cobrem esses procedimentos que a pessoa precisa ou deseja.
Afinal, pode não ser a melhor escolha ao ter em mente realizar certo procedimento e contratar um plano que não trabalha com isso no pacote escolhido, podendo acarretar em dois gastos.
Para auxiliar nesse sentido, a ANS (Agência Nacional de Saúde Suplementar) é a agência reguladora dos planos odontológicos, e ela determina uma série de obrigatoriedades que os convênios precisam necessariamente cobrir em planos tradicionais ou independentemente do pacote oferecido.
Alguns procedimentos, como procedimentos estéticos variados, não estão inclusos nessa lista de obrigatoriedades.
Contudo, não é incomum que as operadoras ofereçam esses serviços. Nesse caso, pode ser necessário adquirir um plano premium, ou seja, um pacote que oferece vantagens adicionais para os contratantes.
Por isso, é fundamental verificar quais são os procedimentos que o plano cobre, para não fechar um plano e se arrepender no futuro.
2. Rede credenciada
Descobrir quais são as redes de atendimento, ou seja, quais as clínicas que aceitam o convênio que você está contratando, também é uma etapa fundamental desse processo.
Muitos planos oferecidos pelas empresas funcionam em diferentes clínicas, que são parceiras dessas corporações. Entretanto, pode acontecer de uma clínica que você já frequentou anteriormente não aceitar esse tipo de convênio.
Por isso, é fundamental verificar qual é a rede credenciada do convênio que você irá contratar, escolhendo aquele que atende em clínicas de confiança, que você sabe que possui o suporte necessário para atender você ou sua família da melhor maneira possível.
Caso não tenha uma clínica de confiança, a operadora também pode oferecer catálogos que informam as especialidades e localidades das clínicas credenciadas, trazendo um maior suporte na escolha daquela que melhor atenda a necessidade.
3. Presença na sua cidade
A proximidade também é um fator muito importante na hora da decisão. Se você é um empresário, por exemplo, e está tentando fechar um acordo com uma empresa para contratar um convenio odontologico empresarial, é fundamental verificar se esse plano atende na região mais próxima do local da corporação ou em sua proximidade.
Em planos individuais, a situação é a mesma. Não adianta fechar um convênio que não atende na sua cidade, seja ela em Sorocaba ou no interior de Minas Gerais, por exemplo.
Imagine em uma situação de emergência, em que você precisa de um rápido atendimento, mas não consegue pois as clínicas credenciadas pelo seu convênios estão localizadas a quilômetros de distância.
Dessa forma, verifique quais as clínicas da sua cidade aceitam o plano que você mais se interessou, pois, dessa maneira, você garante que terá atendimento de qualidade, sempre que precisar, mesmo em situações emergenciais.
Cabe ressaltar nesse ponto que existem ofertas distintas quanto a cobertura regional, podendo – inclusive – haver planos que amparem de forma nacional e até em viagens específicas. Por isso é crucial verificar a informação junto à operadora.
4. Pesquise sobre programas de prevenção
Optar por um convênio que realiza programas de prevenção também é um fator que pode ser determinante no momento da contratação.
Basicamente, programas de prevenção são muito importantes para melhorar a saúde bucal das pessoas, controlando inflamações e evitando que doenças ocorram.
Ou seja, fazem com que, muitas vezes, não se chegue ao ponto de precisar de atendimento emergencial para situações mais sérias ou mesmo intervenções mais complexas para recuperação de um dente, por exemplo.
Entre as ações de prevenção estão a limpeza, manutenção ortodôntica, consultas com os dentistas, entre outros.
Assim, essa prática é muito importante para que as pessoas tenham maior segurança quando se fala em saúde bucal de qualidade.
5. Valores
Obviamente, não poderíamos deixar de lado a questão financeira.
Como sabemos, o atendimento médico e odontológico em clínicas e hospitais particulares tendem a ser muito caros.
Com isso, em apenas uma consulta você pode pagar um valor que compromete sua saúde financeira, agora imagine só se você precisar realizar um tratamento em que os custos são ainda mais elevados ou que demandem acompanhamento a longo prazo.
Além de ter atendimento em qualquer horário, uma das principais vantagens de contratar um plano odontológico, como um odonto empresarial, é eliminar essa necessidade de pagar por todas as consultas de forma avulsa e oferecer um acompanhamento mais preciso para a saúde bucal.
Com um convênio, você paga uma mensalidade e tem atendimento sempre que necessário.
Entretanto, os valores dos convênios variam de empresa para empresa, de acordo com os pacotes oferecidos e também conforme as características específicas de cada operadora e sua rede credenciada.
Por isso, leve em conta essa questão. Busque um convênio que se adeque às suas condições financeiras e contenha os tratamentos que considere necessários nesse momento, evitando despender um valor que comprometa a saúde orçamentária da família/empresa.
6. Possibilidade de dependentes
Um dos fatores mais importantes, que podem ser decisivos na escolha de uma pessoa por um determinado plano, é se esse convênio oferece a possibilidade de dependentes serem incluídos na cobertura.
A ANS assegura que essa é uma possibilidade muito válida e, por isso, convênios regulamentados pela agência costumam oferecer o mesmo serviço para dependentes diretos, ou seja, filhos e cônjuges, desde que haja a solicitação da inclusão.
Entretanto, existem serviços que também dão a possibilidade de tornar um parente menos próximo um dependente desse plano também. Ou seja, você pode verificar se é possível incluir primos, tios, avós, sobrinhos e outros familiares e/ou dependentes nesse plano.
Esse é um fator importante, especialmente para aqueles que possuem famílias muito grandes, ou então em que os familiares não possuem a mesma condição financeira que você e não podem pagar por um plano particular individual bem como pessoas que, de certo modo, são dependentes mas não há uma relação direta.
7. Período de carência
A última dica que trouxemos é sobre observar o período de carência do plano escolhido.
O tempo de carência é determinado pelas empresas como uma forma de proteção, ou seja, elas estipulam um período em que o plano começa a ser válido e pode ser utilizado.
Além disso, existem procedimentos específicos que podem ter um período de carência diferente dos demais.
Dessa forma, caso você ou algum familiar esteja necessitando de algum procedimento ou tratamento com mais urgência, é importante verificar quais planos tem o menor ou as distinções no tempo de carência desses procedimentos, facilitando o processo e fazendo com que vocês consigam ter esse atendimento rapidamente.
Inclusive, cabe ressaltar que em situações de emergência, independentemente do tempo de carência, a clínica deve fazer o atendimento de modo a proteger o paciente.
Convênios em Sorocaba
Sorocaba é uma cidade com quase 700 mil habitantes, ou seja, uma das cidades mais populosas do estado de São Paulo.
Dessa forma, uma cidade tão importante, grande e expressiva no estado, não poderia deixar de ter diversas opções de convênios odontológicos.
Diversas empresas trabalham com a venda de planos odontológicos para os habitantes da cidade, enquadrando-os em diferentes categorias e planos.
A gama de convênios é bastante expressiva, abrangendo a grande maioria dos bairros da cidade, levando atendimento odontológico de qualidade para todos os moradores da cidade, assim como ocorre nos demais estados e cidades, promovendo um acesso mais democrático aos serviços de assistência.
Os custos também tendem a ser acessíveis, tornando ainda mais interessante a ideia de fechar um convênio odontológico na cidade, bem como em outras regiões, visto que o plano odontológico oferece planos diversificados e com opções distintas de custo, sendo bastante acessível.
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